Прогревать поясницу при радикулите допустимо лишь в отдельных случаях – когда приступ не острый, нет температуры, явного воспаления, отека, онемения, слабости в ноге и прочих тревожных признаков. В первые дни сильной боли надежнее холод, а тепло подключать позднее и только умеренное.Дальше подробно разберем, в какие моменты тепло выручает, когда от него вред и как действовать при простреле. Все, что написано ниже, опирается на современные клинические рекомендации по работе со спиной.
Что называют радикулитом и почему болит спина
Радикулит – это синдром, возникающий, когда нервный корешок на выходе из спинномозгового канала сдавлен или раздражен. Сдавление чаще приходится на поясничный отдел, ведь именно ему достается наибольшая нагрузка при ходьбе, наклонах и подъеме тяжестей. Стоит диску в позвоночнике просесть, образоваться грыже или костным разрастаниям – и нервная структура оказывается в зажиме. Так и рождается резкий прострел, нередко отдающий в ногу.
Пережать корешок способны сразу несколько состояний:
- грыжи и протрузии межпозвонковых дисков;
- остеохондроз и спондилоартроз;
- сужение спинномозгового канала;
- нестабильность сегмента и смещение позвонков;
- мышечный спазм вокруг больного участка.
От того, какова настоящая причина, и зависит вся дальнейшая тактика. Вот почему греть спину самостоятельно, не зная диагноза, бывает опасно.
Можно ли греть при радикулите – короткий ответ
Пока причина н выявлена прогревать спину при радикулите нельзя. Если дискомфорт идет от мышечного спазма и скованности, тепло помогает, а вот при остром процессе оно лишь подстегивает отек и воспаление. Когда прострел резкий, отдает в ногу и сопровождается онемением, слабостью, температурой или сбоем мочеиспускания, греть запрещено – надо идти к специалисту.
Тепло расширяет сосуды и гонит больше крови к тканям. На фоне хронического мышечного напряжения это расслабляет и снимает зажим. Но при остром воспалении тот же самый механизм оборачивается против вас, ведь приток крови раздувает отек, и сдавленная зона страдает сильнее прежнего.
Когда тепло может помочь
Польза от умеренного тепла есть, но лишь в спокойной фазе и при понятном диагнозе. Оно бережно снимает мышечное напряжение, частого спутника хронических проблем со спиной.
Обычно тепло к месту в таких ситуациях:
- боль ноющая и тянущая, без резких прострелов;
- острый период уже миновал, прошло несколько дней;
- нет ни температуры, ни отека, ни покраснения кожи;
- скованность мышц появилась после нагрузки или сидячей работы;
- врач подтвердил, что активного воспаления нет.
Здесь выручат умеренно теплая грелка, теплый душ или сухое тепло на 15-20 минут. И главное – слушать собственные ощущения. Стоит дискомфорту после прогревания вырасти, и тепло сразу отменяют.
Когда греть нельзя
Бывают ситуации, где тепло точно во вред. В острой фазе оно разгоняет воспаление и сильнее давит на ущемленную зону.
Прогревание противопоказано, если есть такие признаки:
- острый прострел, появившийся совсем недавно;
- прострелы по задней поверхности бедра, онемение или покалывание;
- отек, покраснение или местный нагрев кожи;общая лихорадка, озноб, слабость;
- слабость в стопе, трудно встать на носки или пятки;
- сбой мочеиспускания или дефекации.
Последние пункты тревожнее всего. Они указывают на серьезное сдавление спинномозговых структур, а тут любое промедление рискованно. В подобном случае тепло под запретом, и помощь специалиста требуется срочно.
Что лучше в острой фазе – тепло или холод?
При остром приступе в спине поначалу чаще берут холод – на 15-20 минут и через ткань. Тепло идет в ход позже, как правило через 2-3 дня, когда приступ поутих и тревожных симптомов нет.
Холод сужает сосуды, сбивает отек и слегка приглушает болевые сигналы. Особенно это выручает в первые часы и дни, пока воспаление вокруг сдавленной зоны на пике. Лед обязательно прикладывают через полотенце, чтобы не обжечь кожу, и держат не дольше 20 минут за раз.
Можно ли в баню при радикулите?
Во время острого приступа дорога в баню при радикулите закрыта. Париться можно лишь после того, как приступ утих, и при отсутствии тревожных симптомов, но и тогда визит стоит согласовать с врачом.
Жар парилки резко расширяет сосуды и гонит кровь ко всем тканям. В спокойной фазе уставшим мышцам это даже в радость. А в остром периоде горячий пар превращается в мощное прогревание – отек растет, сдавленная зона отвечает обострением. Поэтому при свежем эпизоде с баней ждут до полного восстановления.
Можно ли использовать перцовый пластырь при радикулите?
Перцовый пластырь подходит не каждому и точно не в острой фазе. Это местное раздражающее средство, и весь его эффект – в разогреве кожи и притоке крови к больному месту. Когда дискомфорт связан с мышечным напряжением, в подостром и хроническом периоде пластырь порой приносит облегчение. А в острой стадии с выраженным воспалением он ведет себя как любое тепло и может усилить отек. Клеить его нельзя на поврежденную кожу, при аллергии на компоненты и при высокой чувствительности. И если есть тревожные признаки, сперва нужен осмотр.
Грелка, разогревающие мази, пояс из шерсти – что можно, а что опасно?
Домашние способы погреться выглядят безобидно, но у каждого свои нюансы. Пройдемся по популярным вариантам поочередно.
Грелка. Грелка уместна только в спокойной фазе, причем умеренно теплая, а не горячая. Дольше 20 минут держать ее не стоит. А при остром приступе, отеке и повышенной температуре грелка под запретом.
Разогревающие мази. Согревающие мази действуют мягче парилки, но правила для них те же. В подострой стадии они снимают мышечный зажим, в острой – подстегивают воспаление. Перед нанесением проверьте кожу на чувствительность и не пускайте средство в ход при свежем простреле.
Пояс из шерсти. Шерстяной пояс отдает сухое мягкое тепло и слегка массирует. Это один из самых безопасных вариантов, ведь ткани он не перегревает. Носить его можно почти всем, исключение – периоды активного воспаления и раздражение кожи.
Горячая ванна. Горячая ванна прогревает все тело разом, и потому в острой фазе она запрещена. В спокойном периоде мышцы расслабит теплая, а не горячая вода. Следите за температурой и самочувствием, а при усилении дискомфорта сразу выходите.
Что делать вместо прогревания
Когда спину прострелило, действовать надо спокойно и по ясному плану. Резкие движения и попытки «размять» спину нередко делают только хуже.
В первые дни приступа держитесь нескольких простых шагов:
- займите удобную позу, где легче, – часто это лежа на боку с подушкой между колен;
- прикладывайте холод через ткань на 15-20 минут несколько раз в день;
- снизьте нагрузку, не наклоняйтесь и не поднимайте тяжелое;
- принимайте назначенные врачом обезболивающие, не превышая дозу;
- не залеживайтесь дольше двух дней – легкая бытовая активность ускоряет восстановление.
Когда-то полный постельный режим считали обязательным, но сегодня рекомендации советуют сохранять умеренную подвижность. А если за несколько дней приступ не отпускает, понадобится очная консультация.
Когда нужно срочно к врачу
Некоторые признаки означают, что за помощью надо обращаться немедленно. Они сигналят, что нервный корешок или спинной мозг под угрозой, и счет идет на часы.
Срочно идите к специалисту в таких случаях:
- слабость в стопе нарастает, поднять ее тяжело;
- немеет область промежности и внутренняя поверхность бедер;
- нарушены мочеиспускание или дефекация;
- высокая температура вместе с прострелом в спине;
- прострел появился после серьезной травмы или падения.
За такими проявлениями может стоять синдром конского хвоста или другая тяжелая болезнь. Самолечение здесь недопустимо.
Лечение радикулита и боли в спине в TEMED
Мы не гадаем, греть или не греть, а лечим саму причину. Радикулит почти всегда вторичен – за ним прячется грыжа, протрузия или другая проблема позвоночника, и без диагностики прогревание только маскирует симптомы.
На первичном приеме невролог или травматолог-ортопед вникает в ваш случай, смотрит МРТ и собирает персональную программу. Без операции с проблемой у нас справляются 9 из 10 пациентов, а результат мы подтверждаем снимками до и после.
Вот что мы предлагаем при боли в спине:
- консультацию специалиста на 60 минут с разбором МРТ;
- точную диагностику настоящего источника проблемы в пояснице;
- подбор консервативного лечения без лишних назначений;
- комплексную работу с болезнью – физиотерапия, медикаменты и мягкие методики;
- сопровождение лечащего врача на всем пути восстановления.
Запишитесь на консультацию, чтобы понять источник проблемы и получить ясный план. Доступны и очный визит, и онлайн-консультация в любой из наших клиник в семи городах России.
Главное о прогревании спины при радикулите
При этом синдроме тепло – инструмент, срабатывающий лишь в нужный момент. В острой фазе оно подстегивает воспаление и вредит, в спокойном периоде помогает расслабить мышцы. Решает все состояние сдавленного корешка и наличие тревожных признаков.
Самый безопасный шаг при простреле в спине – приложить холод и показаться специалисту. Прогревание, баня и перцовый пластырь идут в ход позже и только при ясном диагнозе. Так и болезнь не запустите, и к привычной жизни вернетесь быстрее.
