Витамин D (кальциферол) представляет собой одновременно и гормон и жирорастворимый витамин, «витамин солнца». В 1936 году он был выделен из рыбьего жира.
Различают его две активные формы, которые называют в настоящее время витамином D:
Данные формы витамина D в почках и печени преобразуются в гормон calcitriol, являющийся физиологически активной формой витамина D — 1,25-диоксихолекациферола. Он воздействует на клетки мышц, почек, кишечника. В кишечнике он способствует синтезу белка-носителя для транспорта кальция, а в мышцах и почках интенсифицирует реабсорбцию (обратное всасывание) свободного кальция.
Кроме вышеуказанных форм к витаминам группы D относят следующие соединения:
Поступает в организм витамин D с продуктами питания и синтезируется из стеринов (провитаминов) в коже под влиянием солнечных лучей.
Является относительно устойчивым при кулинарной обработке и хранении продуктов.
Норма витамина Д для потребления и содержания в организме
Рекомендуемая суточная дозировка витамина Д для людей различного возраста следующая:
- Взрослые женщины и мужчины старше 15 лет – 2,5 – 5,0 мкг (100 – 200 МЕ);
- Беременные женщины – 10 мкг (400 МЕ);
- Кормящие матери – 10 мкг (400 МЕ);
- Пожилые люди старше 60 лет – 10 – 15 мкг (400 – 600 МЕ);
- Грудные дети до одного года – 7,5 – 10,0 мкг (300 – 400 МЕ);
- Дети 1 – 5 лет – 10 мкг (400 МЕ);
- Дети 5 – 13 лет – 2,5 мкг (100 МЕ).
В настоящее время для обозначения содержания витамина Д в пище используются микрограммы (мкг) или международные единицы (МЕ). При этом одна международная единица соответствует 0,025 мкг. Соответственно 1 мкг витамина Д равен 40 МЕ. Данные соотношения можно использовать для перевода единиц измерения друг в друга.
В списке приведены оптимальные дозировки ежедневного употребления витамина Д, которые восполняют его запасы и не способны спровоцировать гипервитаминоз. Безопасным с точки зрения развития гипервитаминоза является употребление не более 15 мкг витамина Д в сутки. Это означает, что максимально допустимая дозировка витамина Д, которая не приведет к гипервитаминозу, составляет 15 мкг в сутки.
Увеличивать дозу более приведенных оптимальных значений необходимо людям, у которых имеется повышенная потребность в витамине Д, таким как:
- Проживание в северных широтах с короткой продолжительностью светового дня или полярной ночью;
- Проживание в регионах с сильно загрязненной атмосферой;
- Работа в ночную смену;
- Лежачие больные, не бывающие на улице;
- Люди, страдающие хроническими заболеваниями кишечника, печени, желчного пузыря и почек;
- Беременные и кормящие матери.
В крови нормальное содержание витамина Д2 составляет 10 – 40 мкг/л и Д3 – также 10 – 40 мкг/л.
Какими могут быть признаки, а также симптомы недостатка витамина?
- При нехватке данного витамина у грудничков отмечают чрезмерную потливость ладоней, стоп, волосяной части головы, проблемы с аппетитом, сном, облысение затылка, они становятся очень возбудимы;
- рахит у детей, проблемы с их ростом и развитием, а также размягчение костей у взрослых;
- нездоровое уменьшение веса;
- появление проблем со зрением;
- проблемы со сном;
- во рту и в горле появляется ощущение жжения;
- в случае продолжительной нехватки витамина D возможен риск развития рака.
К чему приводит переизбыток?
Переизбыток в организме витамина Д — это такое же нежелательное явление, как и его недостача. Люди ощущают слабость, наблюдаются приступы рвоты, тошноты. Почки при этом работают «сверхурочно»: пациенты жалуются на частые позывы к мочеиспусканию, сильную жажду. Затем развивается истощение и боли по всему телу.
Обязательно ли давать витамин Д новорожденному при отсутствии признаков его недостатка?
Давать ли витамин Д в виде капель младенцу, выбор каждого. Однако подумайте, стоит ли прибегать к фармацевтике без явных на то причин? Вероятность предрасположенности к рахиту увеличивается при:
- наличии осложнений во время беременности и родов;
- рождении в зимний период года;
- преждевременном появлении на свет;
- явном нарушении обмена веществ;
- необходимости приема противосудорожных препаратов.
Если хоть один из перечисленных признаков группы риска заболевания относится к вашему ребенку, стоит проконсультироваться со специалистом на счет приема и правильной дозировки искусственного витамина Д.
Кроме того, родителям стоит обратить внимание и на явные симптомы рахита:
Знайте! Бытует мнение, что бить тревогу стоит и при выкатывании волосиков грудничка на затылке и чрезмерной потливости. Однако педиатры опровергают данный миф.
Источники поступления витамина д3 в организм извне
Вещество попадает в организм с пищей или в виде витаминных препаратов.
Содержание витамина д в продуктах питания
Продукты
Содержание витамина д (мкг/100 грамм)
Рыбий жир
250
Тресковая печень
250
Треска
100
Сельдь
30.0
Грибы
28.0
Палтус
27.0
Осетр
13.0-16.0
Икра
8.0-12.1
Яйца куриные
11.4
Маргарин
10.7
Молоко сухое цельное
10.5
Скумбрия
7.3
Сало, животный жир
2.5
Сливочное масло
1.5
Молоко натуральное
1.2
Печень говяжья
1.2
Молоко кислое
1.2
Сыр
1.0
Сметана
0.15
Препараты с витамином д3
Минисан. Препарат выпускается в таблетках (1 таблетка содержит 10 мкг вещества), а также в каплях (5 капель = 12.5 мкг витамина).
Аквадетрим (1 капля препарата содержит 12.5 мкг витамина).
Вигантол (1 капля = 16.5 мкг витамина).
Натекаль д3. Таблетки жевательные и для рассасывания (1 таблетка содержит 10 мкг витамина д3).
Взаимодействие и совместимость
Витамин Д повышает всасываемость фосфора и кальция, позволяет магнию и витамину A быстрее и полнее усваиваться. При одновременном приеме с лекарственными препаратами других групп следует учитывать механизм действия микроэлемента.
Совместный прием со слабительными средствами или содержащими магний антацидами увеличивает опасность развития гиперамагниемии. Риск повышается у пациентов с почечной недостаточностью. Медикаментозные средства при дисфункции печени и противосудорожные лекарства снижают действие микроэлемента, его дозировку приходится повышать.
Нельзя применять одновременно с вазелиновым маслом. При приеме с сердечными средствами может вызвать аритмию сердца и гиперкальциемию. Возникает необходимость постоянного контроля уровня кальция. Пребывание на солнце даже непродолжительное время снижает потребность организма в дополнительном приеме витамина Д. Составьте свое питание правильно, сбалансируйте его всеми необходимыми микроэлементами и витаминами, скажите лишнему весу и плохому самочувствию «Прощай».
Основное противопоказание к приема витамина Д – это его индивидуальная непереносимость, гиперкальциемия, гиперфосфатемия (исключение составляют случаи гипопаратиреоза), гипермагниемия. С осторожностью принимать препараты, содержащие витамин Д, необходимо беременным женщинам. Доза для данной категории лиц превышать не должна 600МЕ, активные метаболиты врач назначает лишь по абсолютному показанию.
