Анальная трещина – это серьезное нарушение целостности слизистой оболочки анального канала. Обычно она представляет собой надрыв (разрыв) и локализуется по средней линии задней или передней (реже боковой) стенке ануса. Трещина может вызывать боль и кровоточить, вследствие чего у больного возникают проблемы с дефекаций. Признаки и симптомы трещины заднего прохода могут включать в себя:
- боль во время и после дефекации;
- кровь на поверхности кала, туалетной бумаге, белье;
- видимые трещины в области ануса;
- жжение и зуд, которые могут быть болезненными;
- спазм сфинктера
Причинами появления анальной трещины часто становятся травмы ануса и анального канала. Такие травмы могут возникнуть вследствие:
- хронических запоров;
- сильного натуживания во время дефекации, особенно при твёрдом стуле;
- длительной диареи;
- анальном сексе;
- использовании жесткой туалетной бумаги.
Также есть ряд причин не травматического характера:
- тяжелые физические нагрузки;
- геморрой
- многолетнее нарушение работы кишечника;
- воспалительные заболевания толстого кишечника (болезнь Крона, язвенный колит);
- венерические и инфекционные заболевания (сифилис, гонорея, хламидиоз, ВИЧ, туберкулез и др.);
- лейкемия;
- рак прямой кишки;
- злоупотребление острой пищей, алкоголем;
- у женщин после родов, у маленьких детей.
Различают острую и хроническую анальные трещины. Острая анальная трещина имеет свежий эластичный край раны, спазм сфинктера при ней не выраженный. Такие трещины обычно заживают самостоятельно после регуляции стула и применения лекарственной терапии. Если анальная трещина не заживает в течении 3 месяцев, то она переходит в хроническую стадию. Такая трещина имеет плотные края в виде рубцов, становится глубже и шире. От постоянной боли у больного формируется устойчивый сфинктероспазм.
Для человека это невероятный дискомфорт, который мешает жить. Существуют десятки различных методов лечения, которые подбираются в индивидуальном порядке. На начальном этапе, можно попробовать справиться с проблемой самостоятельно, путем применения специальной диеты для размягчения каловых масс и заживляющих и обезболивающих препаратов (свечи, мази и т.п). Если улучшение на наступает в течении 2-3 недель, то необходимо обратиться в клинику и продолжить лечение анальной трещины у специалиста-колопроктолога.
Основные виды лечения
При обращении к врачу на начальной стадии, высока вероятность обойтись без хирургического вмешательства. После обследования, врач назначит вам соответствующее медикаментозное лечение, состоящее из таблеток, мазей и гелей. Сама по себе анальная трещина заживает крайне редко, так как процессы дефекации лишь усугубляют ситуацию. При запущенных стадиях пациенты проходят лечение только амбулаторно либо в стационаре. Таким образом, вам придется взять больничный и следовать рекомендациям врачей.
Основная и самая распространенная методика лечения анальной трещины – это иссечение трещины с помощью лазера или радионожа. В условиях самарской клиники такие операции проводятся ежедневно со стопроцентным положительным исходом.
В ходе операции, хирург, действуя направленным лучом лазера на патологически измененные ткани, «выпаривает» их, избегая повреждения здоровых тканей и сохраняя все физиологические функции ануса и прямой кишки. Поскольку операция малоинвазивна, т.е. выполняется очень локально, пациент быстро восстанавливается. Нет рисков кровотечения и послеоперационных осложнений в виде инфицирования, т.к. раневая поверхность стерилизуется под действием высокой температуры лазерного луча. При этом, операция проводится под местной анестезией и полностью безболезнена. Рецидивы заболевания очень низки, а восстановительный период сведен к минимуму.
Таким образом, выбор в пользу данного вида лечения вполне очевиден. Лазерное иссечение может применяться на любой стадии заболевания и позволяет достичь желаемого результата всего за один сеанс.
