Болезнь Крона и язвенный колит возникают в несколько этапов, на которые могут влиять многие факторы. Проявления заболеваний зависят от состояния человека, от возраста, продолжительности и тяжести симптомов, это в свою очередь влияет как на лечение болезни Крона (подробнее), так и на лечение язвенного колита (узнать детали).
Трудности, с которыми сталкивается пациент, зависят от степени и активности воспаления. Для некоторых пациентов обострение заболевания может возникать только один раз.
У меньшего числа пациентов воспалительные заболевания кишечника хронические, с тяжелыми симптомами даже на этапе покоя. Однако у большинства пациентов течение болезни прерывистое, чередующееся (хроническое прерывистое).
Прогрессирование воспалительных заболеваний кишечника
Первое обострение – воспалительные заболевания кишечника могут начинаться с незаметной диареи, которая позже приводит к кровотечению. В течение нескольких недель симптомы ухудшаются. Иногда первые признаки заболевания у большей части пациентов могут оставаться незамеченными. Наиболее часто воспалительные заболевания кишечника встречаются у людей от 20 до 40 лет, и меньше у молодых и пожилых пациентов. У некоторых пациентов обострение бывает настолько серьезным, что приходится удалить отрезок или огромную часть толстой кишки уже во время первой вспышки заболевания.
Ремиссия
Ремиссия представляет собой стадию заболевания, в течение которой симптомы исчезают, и пациент чувствует себя хорошо. Но граница между активным заболеванием и ремиссией незначительная, поэтому ее трудно определить. Цель лечения заключается в том, чтобы успокоить острую фазу – продлить ремиссию или уменьшить нагрузку на кишечник.
Рецидив
Рецидив – это период, в течение которого воспаление кишечника снова возрастает. Продолжительность рецидива в каждом случае различна и зависит от многих факторов, но роль адекватного лечения здесь очень важна.
Если обострение длится более одного года, это хроническое течение заболевания. Напротив, интенсивный период проходит с быстрым течением воспаления.
Реактивация
Реактивацией называется ситуация, когда воспаление появляется на участке кишечника, уже затронутом болезнью. Это часто происходит после прекращения лечения.
Термин «реактивация» используется только для болезни Крона. Это состояние, когда воспалительные изменения происходят снова после хирургического удаления всех пораженных тканей слизистой оболочки кишечника.
Факторы риска вспышки язвенного колита
Часто рецидиву предшествует ошибка в диетическом питании, психический стресс, инфекция пищеварительного тракта, лечение антибиотиками, использование некоторых противовоспалительных препаратов.
Факторы риска вспышки болезни Крона
Болезнь Крона протекает по хроническому типу. Рецидивы происходят чаще, когда поражена толстая кишка, реже тонкая. Использование гормональных контрацептивов и курение повышают риск рецидива.
