Бронхиолит — воспаление бронхиол (мелких разветвлений бронхов). В основном развивается после предшествующего острого бронхита. Острый бронхиолит чаще встречается у детей до 2 лет и стариков.

2. Этиология, патогенез.

Возбудители заболевания: обычно вирусы гриппа, респираторно-синцитиапьные вирусы и др. или вирусно-бактериальные смешанные инфекции. Может развиться также после вдыхания раздражающих газов, очень холодного воздуха.
Дети могут заболеть при контакте с инфицированным человеком, при переохлаждении организма.
При нарушении проходимости бронхиол развивается тяжелое нарушение газообмена и кровообращения.

3. Симптомы, течениe

Начало болезни острое или на фоне трахеобронхита.
Температура тела 38—39 °С.
Дыхание с выраженной недостаточностью, поверхностное, одышка достигает 40–50 дыханий в 1 минуту.
Отмечается цианоз слизистых оболочек, лица, акроцианоз носа, ушей, пальцев рук и ног.
Кашель — с отделением скудной мокроты слизистого характера
Грудная боль вследствие перенапряжения межреберных мышц и диафрагмы при кашле.
Течение болезни тяжелое — до 5—6 нед. Иногда до 2 мес. Возможен летальный исход.

Еще по теме:  Термометрия

4. Диагностика

При перкуссии — звук перкуторный с коробочным оттенком.

При аускультации — слышны незвучные мелкопузырчатые хрипы, во время вдоха-свистящие хрипы.

Рентгенологическое исследование.
Легочный рисунк усилен в нижних отделах и в области корней легких, повышение прозрачности лёгочных полей, отмечаются фокальные ателектазы.

Лабораторные исследования крови.
Отмечается гипоксемия, лейкоцитоз, повышение СОЭ,

Дифференциальный диагноз
Острый бронхиолит следует дифференцировать от милиарного туберкулеза, пневмоний, муковисцидоза .

5. Лечение Бронхиолита

Лечение Бронхиолита ведется по следующему принципу:

1. Обеспечение организма кислородом — Оксигенотерапия (вдыхание воздуха обогaщенного кислородом).

2. Восполнение потери воды организмом — Частое питьё небольшими порциями. При выраженном обезвоживании проводят внутривенные капельные вливания.

3. Стимулирование дыхательного и сосудодвигательного центра — Аналептические средства.

Еще по теме:  Функциональные методы исследования

4. При необходимости — средства, расширяющие бронхи – Бронходилататоры.

5. Умеренное разжижение мокроты и облегчение ее выделения — Муколитические, отхаркивающие (детям до 2 лет не рекомендуется) средства

6. Для борьбы с вирусной инфекцией – Антивирусные препаратов.

5. При инфекционном осложнении заболевания — Введение антибиотиков.

6. В период мучительного непродуктивного кашля—противокашлевые средства: кодеин, этилморфина гидрохлорид.

7. При сильно болезненной кашле – анальгетики.

Лечение Бронхиолита у детей до 2 лет проводится под строгим наблюдением врачей.

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.